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Coronavirus : l’urgence absolue de créer des structures de prise en charge des patients peu symptomatiques

Le risque, en confinant chez eux des malades légèrement atteints, est de transmettre le virus à leur famille, créant ainsi des milliers de « clusters » intrafamiliaux.

Publié le 27 mars 2020 à 17h48, modifié le 29 mars 2020 à 06h53 Temps de Lecture 6 min.

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L’hôtel Gran Colon de Madrid est utilisé comme structure médicale d’accueil des patients peu symptomatiques, le 19 mars.

Analyse. C’est un patient parmi des milliers d’autres. Il se présente à l’hôpital. Fiévreux, il tousse, a mal à la gorge et une légère difficulté pour respirer. Le médecin qui le reçoit porte un masque. Il lui explique qu’on ne peut pas lui faire de test, les instructions étant qu’on les réserve aux malades graves et aux personnels de santé. Il ajoute : « Vous souffrez très probablement d’une infection à coronavirus. Votre état ne nécessitant pas d’hospitalisation, je vais vous prescrire du paracétamol et des masques de protection. Vous irez les retirer à la pharmacie près de chez vous. De retour à votre domicile, faites attention à bien respecter les mesures barrières. Mais, rassurez-vous, à votre âge, vous ne risquez rien. »

A la pharmacie, la pharmacienne est désolée : « Pas de masque, je n’ai pas été livrée. Et on les réserve de toute façon aux personnels de santé. »

De retour chez lui, le patient informe le reste de sa famille de la situation. Il est étiqueté « cas probable ». Vu ses symptômes, on doit se comporter avec lui comme s’il était atteint du Covid-19. L’épouse, les deux enfants et la belle-mère du patient accusent le coup. Dans leur trois-pièces, la belle-mère dort sur le canapé-lit du salon. Vivant seule et pas très en forme, inquiète des mesures de confinement, elle s’était réfugiée près de sa fille et de ses enfants, qui l’ont accueillie sans problème, puisque ça ne « devait pas durer plus de quinze jours ».

Plus de 42 000 confinés à domicile

Anecdotique cette histoire ? Nullement. Des dizaines de milliers de personnes malades mais ne nécessitant pas d’hospitalisation immédiate sont aujourd’hui confinées à domicile, où elles sont prises en charge par des médecins libéraux.

Déjà 42 000 au 22 mars, selon l’estimation de Santé publique France (SpF) dans son rapport hebdomadaire. Combien depuis ? Combien la semaine prochaine ? Il existe des situations de logement bien pires que celle-là, en Seine-Saint-Denis par exemple.

Les spécialistes de santé publique sont unanimes : le risque, en renvoyant chez eux ces malades peu graves, c’est qu’ils transmettent le virus à plusieurs membres de leur famille, créant ainsi des centaines, des milliers de « clusters » intrafamiliaux.

C’est bien ce qui s’est passé en Chine, avant que Pékin ne reprenne le contrôle de la situation. En ouvrant des structures intermédiaires permettant de mettre en quarantaine ce type de patients, et en coupant du reste du pays et du monde la totalité de la province du Hubei.

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