জার্মানি (ইতিমধ্যে) কোভিড -১৯ এর বিপরীতে প্ল্যাকুইনিল (ক্লোরোকুইন) ব্যবহার করছে?

হাইড্রোক্সেক্লোরোকুইন (প্ল্যাকুইনিল): খুব আকর্ষণীয় প্রোফাইল সহ একটি পুরাতন ড্রাগ
Lric লাইওজন অ্যাফিলিয়েশন এবং আগ্রহের ঘোষণা
চিকিত্সকের পর্যালোচনা
জুন 2019 এ পোস্ট করা হয়েছে

বিভিন্ন ইঙ্গিত ব্যবহার করা হয়, প্ল্যাকুইনিল সিস্টেমিক লুপাসের জন্য সমস্ত বড় চিকিত্সার theর্ধ্বে তবে এর সুবিধা অবিলম্বে নয় এবং যার দীর্ঘায়িত প্রেসক্রিপশন চোখের চিকিত্সার জন্য প্রয়োজন।

সপ্তদশ শতাব্দীতে, সিনচোনা গাছের তিক্ত ছালটি ইতিমধ্যে তার জ্বলন্ত গুণগুলির জন্য পরিচিত ছিল, তবে 1820 সাল পর্যন্ত পেলটিয়ার এবং ক্যাভেন্তু, ফরাসি ফার্মাসিস্টরা মৌলিক ক্ষারককে আলাদা করে রেখেছিল: কুইনাইন। প্রথম দুটি সিনথেটিক অ্যান্টিম্যালারিয়ালস, ক্লোরোকুইন (নিভাওয়াইন) এবং হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন (প্ল্যাকুইনিল) জার্মান রচনাবিদদের দ্বারা আন্তঃযুগীয় সময়ে তৈরি করা হয়েছিল। 1960 এর দশকে কৃত্রিম অ্যান্টিম্যালারিয়ালগুলির প্রতি ম্যালেরিয়া প্রতিরোধের উত্থান এবং তাদের প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যগুলির আবিষ্কার আবিষ্কার করা হয়েছিল, এটি দ্রুত লুপাস এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের ক্ষেত্রে প্রয়োগ হয়েছিল।

কর্মের বৈশিষ্ট্য এবং প্রক্রিয়া

ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সাইক্লোরোকাইন দুটি সুগন্ধযুক্ত রিং দিয়ে তৈরি, যা কুইনিনের কুইনোলাইন রিং ব্যতীত আর কিছু নয়। ক্লোরোকুইন অ্যাক্রিডিন থেকে প্রাপ্ত একটি সিন্থেটিক ডেরাইভেটিভ। ফ্রান্সে ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন সালফেটের আকারে (চিত্র দেখুন) বাজারজাত করা হয়।

প্রধান ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল:
- সন্তোষজনক মৌখিক শোষণ এবং ভাল জৈব উপলভ্যতা;
- তাদের দীর্ঘ অবসান অর্ধ-জীবন (গড়ে 40 থেকে 60 দিন, বিস্তৃত আন্তঃব্যঞ্জক প্রকরণ সহ);
- বিতরণ এবং উল্লেখযোগ্য টিস্যু ধরে রাখার একটি উচ্চ পরিমাণ;
- মেলানিনের জন্য একটি শক্তিশালী সখ্যতা (যা থেকে কিছু চর্মরোগ সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য এবং রেটিনা বিষাক্ততা প্রাপ্ত হয়);
- প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করার তাদের ক্ষমতা।

কর্মের ব্যবস্থা

সিন্থেটিক অ্যান্টিম্যালারিয়ালগুলি হ'ল দুর্বল বেসগুলি যা আন্তঃকোষীয় পিএইচ বাড়িয়ে ফাগোসাইটিক ফাংশনে হস্তক্ষেপ করে। বহিরাগত অ্যান্টিজেনগুলির দৃ strong় সখ্যতার সম্মান করতে গিয়ে স্ব-অ্যান্টিজেনগুলির স্বল্প-স্নেহপূর্ণতার নির্বাচনী উপস্থাপনের পরিবর্তনের ফলে এটি ঘটে।
ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সিলোরোকুইন টি কোষের প্রতিক্রিয়াগুলি মাইটোজেন-প্ররোচিত উদ্দীপনার বিরুদ্ধে ব্লক করে এবং নির্দিষ্ট সাইটোকাইনস, ইন্টারফেরন α এবং টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফα) বাধা দেয়।
এই ব্লকিং প্রভাবগুলি নিউক্লিক অ্যাসিডের সাথে আবদ্ধ হয়ে সহজাত অনাক্রম্যতা এবং অটোইমিউন প্যাথলজিসে, বিশেষত লুপাসে জড়িত টোলের মতো রিসেপটর সক্রিয়করণের বাধা দেয়।

অন্যান্য প্রভাব এবং ক্রিয়া

ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন হ্রাস ইনসুলিন ছাড়পত্র এবং ইনসুলিনেমিয়া বৃদ্ধি করে, ফলে হাইপোগ্লাইসেমিক ঝুঁকি হয় (অ্যান্টিব্যাডাবাইটিক্সের সংমিশ্রণে) এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে অনুকূল প্রভাব। তারা লিপিড প্রোফাইল উন্নত করে, সম্ভবত হেপাটিক কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের হ্রাসের মাধ্যমে। এগুলি প্লেটলেট সমষ্টি হ্রাস করে। এই তিনটি বৈশিষ্ট্যের কারণে হাইড্রোক্সাইক্লোরোকাইন লুপাসে ভাস্কুলার ঝুঁকি প্রোফাইলকে উন্নত করে।
ক্লোরোকুইন এবং হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনে অ্যান্টি-টিউমার এবং অ্যান্টি-সংক্রামক বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে।

কি ইঙ্গিত?

নিদারূণ পরাজয়

হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন সিস্টেমিক লুপাসের একটি প্রধান চিকিত্সা
লুপাস ফ্লেয়ার-আপগুলির বিরুদ্ধে এর প্রতিরোধমূলক কার্যকারিতাটি 1991 সাল থেকে আনুষ্ঠানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে the এবং "প্রসিকিউশন" নির্ধারিত রোগীদের তুলনায় মারাত্মক উদ্বেগের 6 গুণ বেশি ঝুঁকি।
হাইড্রোক্সিলোরোকুইন ইমিউনোসপ্রেসেন্টসগুলির সাথে একত্রে লুপাস নেফ্রোপ্যাথির রোগ নির্ণয়ের উন্নতি করে। এটি সন্দেহজনক ছবিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ধ্রুপদী লুপাসের সূচনা বিলম্ব করে (আমেরিকান কলেজ অফ রিউম্যাটোলজির <4 মানদণ্ড); এটি উল্লেখযোগ্যভাবে মৃত্যুহার হ্রাস করে।
এটি লুপাস গর্ভাবস্থায় ইঙ্গিত করা হয় কারণ এটি গর্ভাবস্থার দ্বারা প্ররোচিত লুপাস শিখা থেকে মাকে রক্ষা করে, এটি ভ্রূণের বিষাক্ততা নেই, বিশেষত চোখে দেখা যায় এবং এটি রোগীদের ক্ষেত্রে নবজাতক লুপাস হার্টের ঝুঁকি হ্রাস করে বলে মনে হয় এই রোগে আক্রান্ত একটি শিশু অবশেষে, এটি বুকের দুধে খুব কম সময় ব্যয় করে, যার ফলে বুকের দুধ খাওয়ানোর ক্ষেত্রে শিশুর খুব ইনফ্র্যাটাক্সিক এক্সপোজার হয়।

হাইড্রোক্সিলোরোকুইন সাবাকিউট বা ক্রনিক কাটেনিয়াস লুপাসের প্রাথমিক চিকিত্সা
যদি প্লাকুইনিলের কার্যকারিতা সর্বজনীন না হয় তবে ত্বকের ক্ষতগুলির "অবাধ্য" প্রকৃতির এবং রক্তে হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনের একটি খুব infratherapeutic স্তরের মধ্যে একটি দৃ association় সংযোগ রয়েছে, যা প্রায়শই থেরাপির দুর্বল আনুগত্যকে প্রতিফলিত করে।

অন্যান্য ইঙ্গিত

হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন বিভিন্ন অটোইমিউন, প্রদাহজনক এবং সংক্রামক পরিস্থিতিতে (টেবিল 1) বিভিন্ন পরিবর্তনের সাফল্যের সাথে ব্যবহার করা হয়েছে।
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসে কৃত্রিম অ্যান্টিম্যালারিয়ালগুলি আর বহুল ব্যবহৃত হয় না। যাইহোক, গবেষণায়, হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনে নতুনভাবে আগ্রহ রয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, সাম্প্রতিক পর্যালোচনাগুলি যৌথ ক্ষতির উপর একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল এবং কাঠামোগত কার্যকারিতা এবং বিশেষত এই রোগীদের বিপাকীয় প্রোফাইলে একটি অনুকূল প্রভাবকে দায়ী করে, যার ভাস্কুলার ঝুঁকি বেশি, যা চিকিত্সার সাথে হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইনকে যুক্ত করার পরামর্শ দেয় স্বাভাবিক পটভূমি
অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিন্ড্রোমে, হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন লুপাসের সাথে সম্পর্কিত তার অ-প্রসূতি আকারে এবং এই সিনড্রোমের প্রাণী মডেলগুলিতে থ্রোমোসিসের ঝুঁকি হ্রাস করে। যদিও বেশিরভাগ পূর্ববর্তী গবেষণায় উচ্চ প্রসেসট্রিক ঝুঁকিযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাসপিরিন এবং অ্যান্টিকোয়াকুল্যান্টগুলির সাথে সম্পূর্ণ মাত্রায় হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনের সংমিশ্রণের সুবিধা দেখানো হয়েছে (প্রচলিত চিকিত্সার অধীনে প্রসূতি থ্রম্বোসিস বা ভ্রূণের ক্ষতির ইতিহাস, গুরুতর প্রসূতি জটিল) প্রসেসট্রিক অ্যান্টিফোসফোলিপিড সিনড্রোমে এর কার্যকারিতার আনুষ্ঠানিক প্রমাণ দেখতে বাকি রয়েছে।
গৌজারোট-সিজগ্রেন সিন্ড্রোমে, যদিও একটি সম্ভাব্য গবেষণায় শুকনো মুখ এবং লালা, ব্যথা এবং ক্লান্তিতে হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনের অকার্যকরতা দেখানো হয়েছে, এটি প্রায়শই উন্নতির লক্ষ্য নিয়ে নির্ধারিত হয় যৌথ লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ
সারকয়েডোসিসে হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন সাধারণত কাটিনাস ফর্মগুলিতে কার্যকর এবং গুরুতর ভিস্রাল আক্রমণ ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলিতে বিকল্প বা কর্টিসোনিক ছাড়াই হিসাবে কাজ করতে পারে।

রক্ত পরীক্ষার আগ্রহ

হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনের রক্তের স্তরটি ভারসাম্যহীনতায় পরিমাপ করা যেতে পারে (দীক্ষার অন্তত 3 মাস পরে)।
প্রায় 5 মিলিগ্রাম / কেজি দৈনিক ডোজ সাধারণত চিকিত্সা রক্তের স্তরের সাথে (0,75 থেকে 2 মিলিগ্রাম / এল এর মধ্যে) যুক্ত হয়। যদিও বিষাক্ততার সাথে কোনও নির্দিষ্ট সম্পর্ক স্থাপন করা হয়নি, তবে 2 মিলিগ্রাম / এল এর উপরে স্তরগুলি সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ত হিসাবে বিবেচিত হয়। বিপরীতে, ত্বক এবং পদ্ধতিগত লুপাসে খুব নিম্ন স্তরের স্পষ্টতই চিকিত্সাবিহীন অ-সম্মতি এবং একটি প্রতিকূল কোর্সের (পুনরায় এবং প্রতিরোধের) সাথে জড়িত।

কি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া?

ভাল প্রেসক্রিপশন এবং পর্যবেক্ষণের নিয়মগুলিকে সম্মান করে সিনথেটিক অ্যান্টিম্যালারিয়ালস (বিশেষত হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন) এর সহনশীলতা প্রোফাইলটি ভাল।

প্রায়শই হালকা

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সাধারণত হালকা এবং বিপরীত হয়: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব; প্রিউরিটাস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (মুখের অ্যান্টি-ডায়াবেটিস রোগীদের সংমিশ্রণে); মাথাব্যথা, অনিদ্রা, খিটখিটে, অডিও-ভেস্টিবুলার ডিজঅর্ডার। চামড়ার স্লেট পিগমেন্টেশন (তুলনামূলকভাবে ঘন ঘন) চিকিত্সার 2,5 থেকে 6 বছর পরে গড়ে দেখা যায়; এলিভেটেড সিরাম হাইড্রোক্সিলোক্লোইন স্তর এবং অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্ট বা অ্যান্টিপ্লেলেটলেট এজেন্টগুলির পূর্ববর্তী প্রেসক্রিপশন ঝুঁকিটিকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।

কিছু জটিলতা বিরল এবং গুরুতর

এই জটিলতাগুলি হ'ল: একটি ফুসকুড়ি, অ্যাঞ্জিওয়েডমা; একটি সিউডো-মায়াস্টেনিক প্রতিক্রিয়া, অ্যাগ্রানুলোকাইটোসিস; বিভ্রান্তির একটি রাষ্ট্র, খিঁচুনি। হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইনের সাথে বিরল কার্ডিয়াক জটিলতাগুলি ক্লোরোকুইনের সাথে বেশি ঘন ঘন দেখা যায়, বিশেষত উচ্চতর পরিমাণে মাত্রায়। লুপাসের সময় হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন বাহিত ব্যাঘাতের ঘটনা কম থাকে। ভাগ্যক্রমে খুব বিরল, সবচেয়ে মারাত্মক জটিলতা হ'ল কার্ডিওমায়োপ্যাথি, যা কখনও কখনও হৃদস্পন্দন অপরিবর্তনীয় হতে পারে।

চক্ষু সংক্রান্ত বিষাক্ততা একটি বড় উদ্বেগ রয়ে গেছে

কর্ণিয়ায় পণ্যটি জমা করার কারণে, বৃহত দুর্বলতা থেকে: ছোট, প্রাথমিক এবং ক্ষণস্থায়ী লক্ষণগুলির (অস্পষ্ট দৃষ্টি, ফটোফোবিয়া, থাকার জায়গার অভাব, ভিজ্যুয়াল হ্যালো) মধ্যে একটি পার্থক্য অবশ্যই তৈরি করা উচিত: বিষাক্ত রেটিনোপ্যাথির মাধ্যমে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতায় প্রগতিশীল হ্রাস (টেবিল 2)
লক্ষ্য হ'ল রঙ্গক এপিথেলিয়াম।
একটি প্রাক্কলিত পর্যায়ে রয়েছে, যেখানে দৃষ্টি সংরক্ষণ করা হয়েছে, তবে নির্দিষ্ট চক্ষু সংক্রান্ত পরীক্ষাগুলি ইতিমধ্যে একটি প্যারোভোভাল স্কোটোমা (বা এশিয়ান জাতি সম্পর্কিত বিষয়গুলিতে আরও বিশিষ্ট) আকারে ম্যাকুলার শোথ, একটি বিষাক্ত প্রভাব নির্দেশ করে, রেটিনাল হাইপারপিগমেন্টেশন এবং ফোভাল রিফ্লেক্সের ক্ষতি। এই পর্যায়ে, চিকিত্সা বন্ধ হয়ে গেলে রেটিনা জড়িততা পুনর্বার পরিবর্তনযোগ্য।
মারাত্মক রেটিনোপ্যাথির পরবর্তী পর্যায়ে, ফান্ডাস ম্যাকুলার একটি অনিয়মিত অঙ্গবিকৃতি দেখায়, এটি একটি হাইপারপিগমেন্টেড হলো (ষাঁড়ের চোখের রোগ) দ্বারা বেষ্টিত থাকে।

উন্নত পর্যায়ে, ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা, পেরিফেরিয়াল এবং নাইট ভিশন এক ড্রপ দ্বারা জটিল, আমরা বিচ্ছিন্ন রেটিনা এবং এপিথিলিয়াল পিগমেন্টারি অ্যাথ্রফি লক্ষ্য করি।

একটি বিলম্বিত লাভ

হাইড্রোক্সাইক্লোরোকুইন সিস্টেমেটিক এবং কাটেনিয়াস লুপাসের একটি বড় চিকিত্সা হিসাবে রয়ে গেছে। ক্লিনিকাল বেনিফিট অনুভূত হয় কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এমনকি কয়েক মাসের মধ্যে দেরী হয়ে যায় এবং প্রেসক্রিপশনটি এমনকি অনির্দিষ্টকালের জন্য বাড়ানো হয়। ফলস্বরূপ, চিকিত্সক এবং তার রোগীর মধ্যে একটি দীর্ঘস্থায়ী আস্থা স্থাপন করতে হবে, এটি দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা সম্মতির একমাত্র গ্যারান্টি। এই চুক্তিতে সাম্প্রতিক আপডেট হওয়া আন্তর্জাতিক সুপারিশগুলির উপর ভিত্তি করে চিকিত্সা চিকিত্সা সংক্রান্ত কঠোর চক্ষু সংক্রান্ত পর্যবেক্ষণ সম্পর্কিত ওষুধ এবং পরিকল্পনা সম্পর্কিত ব্যাপক তথ্য জড়িত। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মৌলিক এবং ক্লিনিকাল কাজের মাধ্যমে দেখা গেছে যে এর অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি এবং ইমিউনোমোডুলেটরি অ্যাকশনের বাইরে, হাইড্রোক্সাইক্লোরোকাইন সরাসরি বিপাকীয় প্রোফাইলে অভিনয় করে ভাস্কুলার ঝুঁকি উন্নত করতে পারে এবং এন্টিথ্রোবোটিক, অ্যান্টি-সংক্রামক এবং antitumor। এই সমস্ত অনুকূল তথ্য আসন্ন দশকগুলিতে এর থেরাপিউটিক বর্ণালীকে আরও প্রশস্ত করার পরামর্শ দেয়।

পরীক্ষার দলটি প্রচলিত থেরাপি এবং 400 মিলিগ্রাম ক্লোরোক্লোরোকুইন সালফেট 5 দিনের জন্য দিনে একবার মুখে মুখে পেয়েছিল; নিয়ন্ত্রণকারী গোষ্ঠীটি কেবলমাত্র শয়নকালের বিশ্রাম, অক্সিজেন ইনহেলেশন, লক্ষণমূলক সহায়ক থেরাপি এবং "ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পরিকল্পনায়" প্রস্তাবিত অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ সহ কেবল প্রচলিত থেরাপি পেয়েছে

চিকিত্সার সময়, পরীক্ষার গ্রুপের একজন রোগী গুরুতর হয়ে ওঠে এবং চতুর্থ দিনেই ড্রাগ ড্রাগ বন্ধ করে দেওয়া হয়। চিকিত্সা-নিরীক্ষার বিশ্লেষণে, তালিকাভুক্তির পরে সপ্তম দিনে, পরীক্ষার গ্রুপে 13 রোগী (86,7%) এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর 14 রোগী (93,3%) সোয়াব ফ্যারেঞ্জিয়াল ভাইরাসের নিউক্লিক অ্যাসিডের জন্য নেতিবাচক ছিলেন (পি>) 0,05)। 2 সপ্তাহের পরিদর্শনের সময়কালে, সমস্ত বিষয়গুলির গলা স্যাব ভাইরাস নিউক্লিক এসিড পরীক্ষা নেতিবাচক হয়ে যায়। গলার সোয়াব ভাইরাস নিউক্লিক এসিড নেতিবাচক সময় পরীক্ষা গ্রুপের 4 (1-9) দিন পরে ভর্তি ছিল। নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ দ্বিতীয় (1 ~ 4) দিনের জন্য, পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না (U = 83,5, P> 0,05)। ভর্তির পরে প্রথম দিন (0 ~ 2) শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং ভর্তির পরে প্রথম (0 ~ 3) দিনে শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। ইমেজিং পারফরম্যান্সের ক্ষেত্রে, পরীক্ষার গ্রুপে ৩৩ টি মামলা (৩৩.৩%) এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর cases টি ক্ষেত্রে (৪.5.%%) তালিকাভুক্তির তিন দিন পরে পর্যালোচনাতে অগ্রগতি দেখানো হয়েছিল এবং সমস্ত রোগী নিম্নলিখিত পর্যালোচনায় ক্ষতগুলিতে উন্নতি দেখিয়েছিলেন। ফলো-আপ সময় শেষে, সমস্ত বিষয় বেঁচে ছিল।

নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে কোনও সুস্পষ্ট নতুন লক্ষণ দেখা গেল না, তবে তিনটি বিরূপ ঘটনা ঘটেছে, একটি ক্ষেত্রে (২০%) ক্ষণস্থায়ী অ্যাস্পার্টেট অ্যামিনোট্রান্সফেরাজ এলিভেশন এবং রক্তাল্পতা এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন উচ্চতার ক্ষেত্রে একটি ক্ষেত্রে; এই গ্রুপে ডায়রিয়ার 20 টি মামলা, 4 টির দুর্বলতা এবং মারাত্মক রোগের বিকাশের ক্ষেত্রে এবং এস্পারেট অ্যামিনোট্রান্সফেরেসের ক্ষণস্থায়ী উচ্চতার 2 টি মামলা সহ এই গ্রুপে 1 টি বিরূপ ঘটনা ঘটেছে। পরীক্ষামূলক গ্রুপে বিষয়গুলিতে বিরূপ ঘটনাগুলির সংঘটনকে ড্রাগ ড্রাগ হিসাবে বিবেচনা করা হত। ওষুধ প্রত্যাহার বা লক্ষণীয় চিকিত্সার পরে সমস্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় এবং গুরুতর রোগের রোগীদের রোগীরা উচ্চ-প্রবাহের অনুনাসিক ক্যাথেটার অক্সিজেন থেরাপি এবং অন্যান্য চিকিত্সার পরেও উন্নতি করে। দুটি গ্রুপ (পি> 1) এর মধ্যে বিরূপ ঘটনাগুলির ঘটনায় উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।

সংক্ষেপে, এই সমীক্ষাটি পরামর্শ দেয় যে সাধারণ COVID-19 আক্রান্ত রোগীদের বর্তমান সাধারণ চিকিত্সা আরও ভাল এবং এটি যে সমীক্ষা ব্যবহার নেতিবাচক ভাইরাল হার এবং প্রধান মূল্যায়ন মানদণ্ড হিসাবে গুরুতর হার চিকিত্সা বিকল্পগুলির প্রভাব বিচার করা কঠিন। আরও গবেষণা চালিয়ে গেলে আরও উপযুক্ত জনসংখ্যা এবং শেষ পয়েন্ট সূচক নির্ধারণ করা এবং নমুনার আকারের মতো পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্যতা সম্পর্কে সম্পূর্ণ বিবেচনা করা সম্ভব করা উচিত।

লিখেছেন:চীনা থেকে অনুবাদ

পরীক্ষার দলটি প্রচলিত থেরাপি এবং 400 মিলিগ্রাম ক্লোরোক্লোরোকুইন সালফেট 5 দিনের জন্য দিনে একবার মুখে মুখে পেয়েছিল; নিয়ন্ত্রণকারী গোষ্ঠীটি কেবলমাত্র শয়নকালের বিশ্রাম, অক্সিজেন ইনহেলেশন, লক্ষণমূলক সহায়ক থেরাপি এবং "ডায়াগনস্টিক এবং চিকিত্সা পরিকল্পনায়" প্রস্তাবিত অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ সহ কেবল প্রচলিত থেরাপি পেয়েছে

> রাউল্টে এটি 800 মিলিগ্রাম আমি বিশ্বাস করি (যদি এটি সত্যই সালফেট হয় - এবং তাই তুলনীয়)

লিখেছেন:আমি বুঝতে পারি যে 400 মিলিগ্রামে কোনও স্ট্যাটিকভাবে প্রদর্শিত প্রভাব নেই এবং চিকিত্সা করা রোগী গুরুতর হয়ে উঠেছে।

ক্রিস্টোফ লিখেছেন:
তবে আমি বুঝতে পারি যে কিছু স্ব-ঘোষিত আয়াতুল্লাহরা এই ধারণাটি জানেন না ...