তবে, সিকোয়ালিটি খুব কমই উল্লেখ করা হয়েছে এবং এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে খুব কমই বিবেচনা করা হয়েছে। এটি সম্পর্কে আরও কিছু কথা বলার এখন সময় এসেছে ...
আমাদের ইতিমধ্যে একটি বিষয় ছিল, এটির পরিপূরক, যা শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত প্রভাব সম্পর্কে বলেছিল: দূষণ-প্রতিরোধ-স্বাস্থ্য / কোভিড -19-অ-শ্বাস-প্রশ্বাস-চিকিত্সা-প্রভাব-t16431.html
এই বিষয়টি কোভিড ১৯-এর শ্বাস-প্রশ্বাস বা অ-শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্রমগুলির প্রতি আগ্রহী, আমি অ্যাড্রিয়েনের এই দুর্দান্ত অনুস্মারকগুলি স্মরণ করি:
অ্যাড্রিয়েন (প্রাক্তন-নিকো 239) লিখেছেন:25 মে রেকর্ডের জন্যঅ্যাড্রিয়েন (প্রাক্তন-নিকো 239) লিখেছেন:
ডিডিয়ার রওল্ট
আমার দৃষ্টিকোণ থেকে, অসুস্থ লোকদের পরীক্ষা বা চিকিত্সা করতে না আসা এবং রোগীদের জানাতে যে একমাত্র গ্রহণযোগ্য থেরাপি অপ্রত্যাশিত না হওয়া পর্যন্ত ডলিফ্রেন, এটি আমার দৃষ্টিকোণ থেকে কঠিন বলে মনে হচ্ছে শ্বাসযন্ত্রের
ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি না থাকার সত্যতার অর্থ এই নয় যে আমরা ইতিমধ্যে নির্ণয়যোগ্য নিউমোনিয়া পাব না।
শ্বাসযন্ত্রের আক্রমণ অ্যাটিকাল এবং অনন্য, সিকোলেয়ের ঝুঁকি একেবারেই বিবেচ্য, সম্ভবত নিউমোনিয়ায় আক্রান্ত 25% লোকের মধ্যে ফাইব্রোসিসের মতো সিকোয়ালি থাকবে, কিছু অক্ষম থাকবে।
শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং পালমোনারি জড়িতদের মধ্যে মিল নয় এবং ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং রেডিওলজির মধ্যে মিল নয় এই স্তরে কখনও বর্ণিত হয়নি। প্রাথমিক রক্তপাতজনিত ব্যাধিগুলি যা ফুসফুসের ক্ষতির কারণ হতে পারে, যার মধ্যে কিছু অপরিবর্তনীয় হবে, তা অজানা ছিল।
জুলাইয়ের আরও একটি স্তরঅ্যাড্রিয়েন (প্রাক্তন-নিকো 239) লিখেছেন:ফিলিপ ফ্রুগুয়েল এটি খুব বলার মতো চিত্রটি প্রকাশ করেছে
সমস্ত লোক যাদের অনুমিতভাবে কিছুই নেই ... সংবাদ 0 এবং সিআই আমরা তাদের যুগ অনুসারে কয়েক দশক ধরে সেখানে তাদের খুঁজে পাব।
রাউল্টের (3700) গবেষণায় রেকর্ডের জন্য, নিউজ 0-এ যাদের "কিছু নেই" তাদের উপর সামান্য ফোকাস
আচ্ছা আমি চাই কারও কারও কারওর মতো "কিছু না" ...
স্বল্প ডোজ স্ক্যানারের বৈশিষ্ট্য
আমরা 2 এলডিসিটি পরীক্ষা করেছি, যার মধ্যে 065 (1%) ব্যতিক্রমী সনাক্ত করেছে,
ন্যূনতম (928, 64%), মধ্যবর্তী (414, 28,6%) এবং গুরুতর প্রতিবন্ধকতা (107, 7,4%) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল।
NEWS-991 স্কোর = 2 সহ 0 রোগীর মধ্যে যারা সিটি স্ক্যান করেছেন, 592 (59,7%) রেডিওলজিকাল অসংগতি উপস্থাপন করেছেন, যার মধ্যে 470 (47,4%) ন্যূনতম পালমোনারি ক্ষত রয়েছে, ১১৪ (১১..115%) রয়েছে মধ্যবর্তী ক্ষত এবং 11,6 (7%) সহ গুরুতর ক্ষত (চিত্র S1) সহ।
অধিকন্তু, অনুভূত সাবজেক্টিভ ডিসপেনিয়া ছাড়াই রোগীদের উপর করা 1 এলডিসিটি বিশ্লেষণের মধ্যে 370 (937%) নিউমোনিয়া ছিল। এই উদ্বেগজনক ফলাফলের কারণে, আমরা অনুভূত ডিসপেনিয়া, অক্সিজেন স্যাচুরেশন এবং এলডিসিটি ফলাফলের মধ্যে রোগীদের মধ্যে সম্পর্কগুলি অধ্যয়ন করেছি
উপলব্ধ তথ্য।
১,১০৮ জন রোগীর মধ্যে যারা নিজেকে ডিস্পেনিয়া হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন, তাদের মধ্যে ১৫1 (১৪.২%) আসলে অক্সিজেনের স্যাচুরেশন ছিল -৯৫%, এবং ১৩০/১108 (৮২.৯%) নিউমোনিয়া ছিল।
রাউল্ট ছাড়া তাদের সবাই কে চেনে?
তারা প্রকৃতির হয়।
এঁদের মধ্যে যারা উপস্থিত ছিলেন "কিছুই ছিল না"।
তারা সিডিজি ক্রুর অংশ হতে পারে ...
সংক্ষিপ্ত হিসাবে তারা হয় সম্পূর্ণরূপে উপেক্ষা করা হয়েছিল ঔষধ "যত্নশীল" স্ট্যান্ডার্ড জিনিস "আর কিছু জানেন না এবং" চালু "করবেন না
এছাড়াও, মেডিকেল একাডেমি নিজেকে রোলট করে এবং অবশেষে নিজেকে এখন [খ] রেখে দিয়ে নিজেকে coverাকতে শুরু করে সমস্ত পোষাক অসুস্থ থেকে ছোট জন্তু পেতে।
আপনি জানেন 98% যারা তথাকথিত "কিছুই না": গুরুতর বা দৃশ্যমান বা অনুভূত বলে বুঝতে পেরেছেন।
একাডেমির প্রেস রিলিজ: কোভিড -১৯ কোন অস্বাভাবিক উপসর্গগুলির সন্ধান করা উচিত?
http://www.academie-medecine.fr/communi ... -covid-19/
কোভিড -19 এর প্রধান লক্ষণগুলি হ'ল জ্বর বা শ্বাস প্রশ্বাসের লক্ষণ। তবে, সারস-কোভি -২ সংক্রমণ অন্যান্য অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং পাচনজনিত ব্যাধি, পালমোনারি বা পেরিফেরিয়াল ধমনী এম্বোলিজম বা অন্যান্য কম সাধারণ উদ্বোধনী বৈশিষ্ট্য দ্বারা প্রকাশিত হতে পারে।
বৈজ্ঞানিক কাউন্সিল কোভিড -১৯ [১] দ্বারা সংজ্ঞায়িত পুনর্বহাল প্রতিরোধ এবং সুরক্ষা পরিকল্পনার মধ্যে কেস সনাক্তকরণ এবং যোগাযোগের সন্ধানের জন্য প্রোটোকলকে আরও তীব্র করা হয়েছে। এই নতুন বিধানগুলির মধ্যে যদি সন্দেহ থাকে তবে স্ক্রিনিং টেস্টগুলি লিখে দেওয়ার জন্য উত্সাহ দেওয়া উচিত। সুতরাং, কিছু কম ঘন ঘন ক্লিনিকাল উপস্থাপনা উপেক্ষা করা উচিত নয়:
- নিউরোলজিকাল উদ্ভাস: যদি ইউরুসিয়া এবং অ্যানোসিমিয়া ঘন ঘন হয় তবে অন্যান্য প্রকাশগুলি ব্যতিক্রমী যেমন চোখের বাচ্চা বা গুইলাইন-ব্যারি সিনড্রোম। কনফিউশনাল সিনড্রোম, স্মৃতিশক্তি দুর্বলতা বিশেষত প্রবীণদের মধ্যেও, পাশাপাশি এসএআরএস-কোভি -২ এর থ্রোমোজেনিক ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত ইস্কেমিক স্ট্রোকেরও খবর পাওয়া গেছে। গঠনমূলক, অনিয়মিত এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সম্ভবত স্নায়বিক উত্স।
- ত্বকের লক্ষণ: সিউডো-ফ্রস্টবাইট, কখনও কখনও বেদনাদায়ক, মহামারীটির শুরু থেকেই বর্ণনা করা হয়। শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে প্রায়শই ঘন ঘন, তাদের বিকাশ সাধারণত এক সপ্তাহের মধ্যে অনুকূল হয় তবে তারা পুনরাবৃত্তি করতে পারে। ডিজিড্রোসিস, ভেসিক্যালস, এইচাই, ফুসকুড়ি, পেটেকিয়া এবং লাইভডো কম দেখা যায়।
- কাওয়াসাকির রোগের পরামর্শমূলক ক্লিনিকাল চিত্রগুলি প্রাথমিকভাবে হজমের লক্ষণগুলির সাথে তীব্র পেটের ব্যথা সহ বাচ্চাদের মধ্যে বর্ণনা করা হয়েছে, তারপরে একটি ভেঙে যাওয়া ইজেকশন ভগ্নাংশ সহ কার্ডিওজেনিক শক, পেডিয়াট্রিক মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিনড্রোমের নামে গ্রুপযুক্ত (PIMS)। এরিথেমা এবং flaking সহ ত্বকের লক্ষণগুলি উপস্থিত রয়েছে। কাওয়াসাকি রোগের স্বাভাবিক আকারের চেয়ে আক্রান্ত শিশুদের বয়স, 9 থেকে 17 বছর বয়সের বেশি।
- এন্ডোক্রাইন এবং বিপাকীয় ব্যাধিগুলি সম্ভবত অ্যাঞ্জিওটেনসিন 2 রূপান্তরকারী এনজাইম (এসিই 2), সারস-কোভি -২ রিসেপ্টর: অণ্ডকোষ, ডিম্বাশয়, হাইপোথ্যালামাস, পিটুইটারি গ্রন্থি, থাইরয়েড এবং অগ্ন্যাশয়ের বিস্তৃত জৈব বন্টনের সাথে সংযুক্ত থাকে। গভীর ক্লান্তির রাজ্যে অবদান এবং রোগের তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত, কেউ টেস্টোস্টেরন উত্পাদনের ঘাটতি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন। সাধারণত রিপোর্ট করা হাইপোক্যালেমিয়া ভাইরাসটি ACE2 এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার কারণে এবং অ্যালডোস্টেরনের সংশ্লেষণকে বাড়িয়ে তোলে বলে মনে করা হয়। কোভিড -১৯-এর কয়েকটি গুরুতর আকারে পরিলক্ষিত লিম্ফোপেনিয়া সরস-এর সময় ইতিমধ্যে নথিবদ্ধ ভণ্ডামিপুষ্টির পরিস্থিতি বাদ দেয় না। সাবাকুট থাইরয়েডাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। হাইপোক্যালসেমিয়া লক্ষ্য করা যায়, পাশাপাশি হাইপারগ্লাইসেমিয়া ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধি এবং অ্যামাইলেজ এবং লিপেসের মাত্রার উচ্চতা সহ অগ্ন্যাশয় গ্রন্থির প্রত্যক্ষ আক্রমণ দ্বারা অনুগ্রহ করে।
ন্যাশনাল একাডেমি অফ মেডিসিন সুপারিশ করে
- কোভিড -19 সংক্রমণের জ্ঞাত বা অজানা প্রসঙ্গে সংঘটিত নিউরোলজিকাল, এন্ডোক্রাইন বা বিপাকীয় প্রকাশগুলি অন্বেষণ করুন
- নির্দিষ্ট অনুসন্ধানের সাহায্যে জ্ঞানীয় ব্যাধি, তাদের তীব্রতা, তাদের বিকাশ এবং তাদের অধ্যবসায়ের বিশ্লেষণ করা;
- তীব্র পেটে ব্যথা এবং / বা শিশু বা কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে কার্ডিওজেনিক শক হওয়ার ক্ষেত্রে একটি পিআইএমএস জাগানো;
- এসএআরএস-কোভি -২ (আরটি-পিসিআর এবং সেরোলজি) এর স্ক্রিনিং টেস্টগুলি লিখতে যদি কোভিড -১৯ পরামর্শ দিতে পারে এমন কোনও রুক্ষ, অ্যাটিক্যাল বা অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল ছবিটির মুখে কোনও সন্দেহ থাকে।
2 শে আগস্ট টপকোটটি আমার মনে হয়েছিল আমি মরুভূমিতে প্রচার করছি ... তবে এখন সবাই যদি উদ্বিগ্ন হয় তবে আরও ভালঅ্যাড্রিয়েন (প্রাক্তন-নিকো 239) লিখেছেন:আরে, এটা ভাল ...
যদিও ট্রলগুলি এখানে পৃষ্ঠাগুলির মাধ্যমে আমাদের তাড়িয়ে দিয়েছে যে 98% লোকের কাছে যত্নের মানকে ন্যায়সঙ্গত করার জন্য "কিছুই" ছিল না
রাউল্ট সমস্ত অসম্পূর্ণ ধনাত্মক ইতিবাচক অবস্থা অনুসরণ করার জন্য সতর্ক করেছিলেন, এমনকি তারা সামান্যতম বিব্রত বোধ না করলেও আইএইচইউতে তারা যাদের "কিছুই ছিল না" তাদের খুব গুরুত্ব সহকারে নিয়েছিলেন
দেখে মনে হচ্ছে (আবারও) ঠিক যে তিনি ঠিকই ছিলেন, পরবর্তীটি সম্পর্কে খুব সন্দেহজনক।
স্পষ্টতই সেই সময়ে, বেশিরভাগেরই যত্ন ছিল না।
আমরা হতাশাবোধ মনে হচ্ছে
রৌল্ট উল্লেখ করেছেন যে, কোভিড-পরবর্তী একটি পর্যবেক্ষণ ব্যবস্থা স্থাপন করা প্রয়োজন ...
"কিছুই না" কী থাকতে হবে, "কিছুই না" অনুভব করা যেমন পছন্দ করে তবে এই নোংরামি দ্বারা চূড়ান্তভাবে ক্ষতিগ্রস্থ না হওয়ার লক্ষণ হ'ল না
কোভিড -১৯ এর এমনকি রোগীদের এমনকি হালকা কার্ডিয়াক কার্ডিয়াক que
হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীগুলিতে আক্রমণ করে ভাইরাসটি কখনও কখনও এমআরআই স্ক্যানগুলিতে দৃশ্যমান চিহ্নগুলি ফেলে দেয় small এই ছোট ছোট প্রদাহ বা দাগগুলি কার্ডিওভাসকুলার জটিলতার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
কোভিড -১৯ মহামারীটি শেষ হয়নি কারণ বিশেষজ্ঞরা ইতিমধ্যে শরীরে এই রোগের সম্ভাব্য পরিণতি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। 19 ই জুলাই একটি প্রেস বিজ্ঞপ্তিতে, জাতীয় মেডিকেল একাডেমী আমন্ত্রণ জানিয়েছিল, উদাহরণস্বরূপ, সজাগতা এবং এই বিষয়ে কয়েক বছরের অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়নের জন্য একটি দল গঠন করা।
গত সপ্তাহে, জামা কার্ডিওলজির জার্নালে প্রকাশিত একটি জার্মান গবেষণায় হৃদয়ের জটিলতার ঝুঁকি সম্পর্কে সতর্ক করে দিয়েছে। ফ্রাঙ্কফুর্টের বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের চিকিত্সকরা একটি পিসিআর পরীক্ষার মাধ্যমে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত হওয়ার দুই-তিন মাস পরে কোভিড -১৯ রোগীর পুনরুদ্ধার হওয়া ১০০ জনকে একটি এমআরআই করেছিলেন। ফলাফল, 100% অস্বাভাবিক ফলাফল উপস্থাপন করেছে। গবেষকরা হ'ল পেশী (মায়োকার্ডিয়াম) এর 19 জন রোগীর প্রদাহ এবং / বা পেরিকার্ডিয়াম, হৃদয়কে ঘিরে থাকা খামে 78 জনের মধ্যে রিপোর্ট করেছেন। কেসের উপর নির্ভর করে এটি এখনও সক্রিয় প্রদাহ বা দাগ। আরও আশ্চর্যের বিষয়, এই ফলাফলগুলি রোগের তীব্রতার সাথে সম্পর্কিত নয়। কোহিড -১৯ এর দূষিত হওয়ার পরে কোহর্টে মাত্র দু'জন রোগীকেই নিবিড় পরিচর্যাতে ভর্তি করা হয়েছিল এবং ৩১ জনকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছে। অন্যান্য রোগীদের বরং একটি হালকা ফর্ম ভোগা।
স্ট্র্যাসবুর্গের কার্ডিওলজিস্ট ফ্লোরিয়ান জোরেসকে বিশ্লেষণ করে বলেন, "এই ধরণের চিত্রটি সাধারণত কার্ডিয়াক কর্মহীনতার দীর্ঘস্থায়ী ঝুঁকির সাথে এবং দীর্ঘমেয়াদী কার্ডিয়াক অপ্রতুলতার উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত হয়। এই ফলাফলগুলি কার্ডিওমিওপ্যাথিগুলির দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি এবং হার্ট ফেইলিওর সম্পর্কে বাস্তব প্রশ্ন উত্থাপন করে। দুর্ভাগ্যক্রমে, লেখকরা আমাদের অসঙ্গতিজনিত রোগীদের এবং বৈশিষ্ট্যবিহীন রোগীদের বৈশিষ্ট্যের তুলনায় একটি টেবিল দেন না। এর ফলে রোগীদের এমআরআই দেওয়ার জন্য কোন প্রান্তে চিন্তা করা সম্ভব হয়েছিল ”" লক্ষ করুন যে এটি কোনও ক্লিনিকাল স্টাডি নয়: বিজ্ঞানীরা কোনও প্রতিনিধি নমুনায় কার্ডিয়াকের লক্ষণগুলির উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করেননি।
যখন স্নায়ুতন্ত্রের এইরকম অসুবিধা হয়, তখন আবার শ্বাস নিতে শিখতে, আপনার হার্টের হারকে সঠিকভাবে খাপ খাইয়ে নেওয়া তুচ্ছ নয়।
বেনজমিন ডেভিডো, গারচেসের রেমন্ড-পয়ঙ্কারি হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ
"গবেষণায় স্বেচ্ছাসেবীরা অন্তর্ভুক্ত ছিলেন যারা উপসর্গ উপস্থাপন করেছিলেন (17% বুকের ব্যথা, 20% ধড়ফড়, 35% শ্বাসকষ্ট)", ফ্লোরিয়ান জোরেস ব্যাখ্যা করেছেন। এই ফলাফলগুলির অর্থ এই নয় যে কোভিড -78 রোগীর 19% পরে হৃদরোগের সমস্যা অনুভব করবেন experience "মায়োকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস বিরল নয়," গারচেসের রেমন্ড-পয়ঙ্কারি হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ বেনজমিন ডেভিডো যোগ করেন। “ধ্রুপদীভাবে, মায়োপেরিকার্ডাইটিসগুলিও ভাইরাল রোগ (তাদের 90% ক্ষেত্রে)। কোভিড সহ প্রাক্তন রোগীদের মধ্যে এটি খুঁজে পাওয়া অবাক হওয়ার কিছু নেই। তবে, এই ফলাফলগুলি খুব আকর্ষণীয়, কারণ তারা নিশ্চিত করে যে ভাইরাসের রক্তনালীগুলির জন্য একটি বিশেষ স্নেহ রয়েছে, যা চালাকভাবে ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম নামে পরিচিত। এটি প্রমাণ করে যে এই রোগীরা নিরাময়ে বিবেচিত এবং যারা ক্লান্তি বা শ্বাসকষ্টের পরামর্শে আমাদের সাথে দেখা করতে আসে তারা মনোহর হয় না। "
কোভিড পরবর্তী কার্যনির্বাহী ব্যবস্থাপনার দরকার
২৩ শে জুলাই ক্লিনিকাল মাইক্রোবায়োলজি অ্যান্ড ইনফেকশন জার্নালে প্রকাশিত একটি নিবন্ধে চিকিত্সকরা তাঁর সহকর্মীদের সাথে প্যারিসের হাসপাতালের হাসপাতালগুলিতে এপি-এইচপি রোগীদের কোভিড -১৯ কারণে আক্রান্ত বেশিরভাগ লক্ষণ লক্ষণ বর্ণনা করেছেন। “আমরা লক্ষ্য করেছি যে ডিসঅসটোনোমিয়া, যা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের একটি কর্মহীনতার খুব প্রবল প্রবণতা রয়েছে। এটি আর শ্বাস নিতে বা হৃদয়ের হারকে প্রয়াসের সাথে খাপ খাইয়ের মতো সহজ এবং জরুরী কার্য সম্পাদন করতে সক্ষম হয় না। আমাদের হাইপোথিসিসটি হ'ল ছোট ছোট রক্তনালীগুলি আসলে ভাইরাস দ্বারা ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে এবং স্নায়ুতন্ত্রের সরবরাহের সঠিক ভূমিকা তাদের আর পূরণ করছে না। "
এই সমস্যাটি আরও মারাত্মক কারণ এটি ভাইরাস অদৃশ্য হওয়ার পরেও এটি বজায় রাখতে পারে। "আমরা আর কোনও সংক্রামক রোগের মুখোমুখি হই না," ডঃ বেনজামিন ডেভিডোকে সংক্ষেপে বলেছিলেন। ভাইরাস শরীরে আর নেই। তবে ক্ষতিগ্রস্থ জাহাজগুলি মেরামত করা হয়নি। যা ব্যাখ্যা করে যে লক্ষণগুলি কেন অব্যাহত রয়েছে। "
একাডেমি অফ মেডিসিনের মতো, সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ তাই কোভিড-পরবর্তী মনিটরিং ব্যবস্থা কার্যকর করার জন্য জোর দিয়েছিলেন। বেঞ্জামিন ডেভিডোর মতে, এই জটিলতাগুলি অপরিবর্তনীয় হওয়া উচিত নয়, পুনর্বাসনের ব্যবস্থা করা হয়। “যখন স্নায়ুতন্ত্রের এইরকম অসুবিধা হয়, তখন আবার শ্বাস নিতে শিখতে, আপনার হার্টের হারকে ভালভাবে মানিয়ে নেওয়া শেখানো যখন তুচ্ছ নয়। এটি অনুশীলন লাগে। একভাবে ম্যারাথনের মতো। এটি সর্বদা সম্ভব, তবে আপনাকে ধীরে ধীরে যেতে হবে। "
11/08/21 এ সংযোজন সম্পাদনা করুন: