অ্যাজমা এবং অন্যান্য শ্বাসকষ্টজনিত অসুবিধাগুলি উত্তর আমেরিকার শিশুদের, বিশেষত দরিদ্রতমদের সাথে ক্রমবর্ধমান ধ্বংসযন্ত্র ডেকে আনছে। কানাডায়, যেখানে বায়ুর গুণমান অব্যাহত রয়েছে, তারা এমনকি 14 বছরের কম বয়সী শিশুদের হাসপাতালে ভর্তির মূল কারণ হয়ে উঠেছে।